Ból ścięgna Achillesa

Objawy bólu ścięgna Achillesa

Głównym objawem problemów z ścięgnem Achillesa jest ból pojawiający się w dolnej części łydki, blisko pięty. Na początku ból może być odczuwany głównie rano, tuż po przebudzeniu, gdy ścięgno jest sztywne i napięte. Często towarzyszy temu sztywność, co sprawia, że wykonanie prostych ruchów staje się utrudnione.

Na początku ból występuje jedynie w trakcie rozgrzewki lub po zakończeniu treningu. Jednak w miarę postępowania uszkodzeń ból może stawać się coraz bardziej intensywny i występować również podczas aktywności. Ignorowanie pierwszych objawów może prowadzić do pogłębienia problemu. W zaawansowanych przypadkach ból jest obecny przez cały czas, nawet w spoczynku. U niektórych osób mogą wystąpić również:

• obrzęk w okolicy ścięgna,
• uczucie ciepła lub zaczerwienienie,
• bolesność dotykowa,
• ograniczona ruchomość kostki.

Przyczyny bólu ścięgna Achillesa

Najczęściej przyczyną bólu ścięgna Achillesa są przeciążenia spowodowane intensywną aktywnością fizyczną, zwłaszcza nagłymi zmianami w treningu. Inne czynniki, które mogą prowadzić do problemów ze ścięgnem Achillesa, to:

• Zbyt szybkie zwiększanie dystansu i tempa biegu – brak odpowiedniego przygotowania organizmu do większych obciążeń skutkuje przeciążeniem ścięgna.
• Brak odpowiedniego wprowadzenia po dłuższej przerwie w treningu – nagłe powroty do aktywności fizycznej, zwłaszcza po długiej przerwie, mogą powodować mikrourazy w strukturze ścięgna.
• Słabe mięśnie łydki – jeśli mięśnie łydki są zbyt słabe, ścięgno Achillesa musi pracować intensywniej, co prowadzi do jego przeciążenia.
• Niepoprawna technika biegu – zła postawa podczas biegania lub noszenie niewłaściwego obuwia sportowego może powodować nadmierne obciążenie ścięgna.

Dodatkowymi czynnikami ryzyka są nadwaga, bieganie po twardym podłożu oraz używanie butów z niską amortyzacją.

Diagnostyka bólu ścięgna Achillesa

Podstawą diagnostyki jest dokładny wywiad medyczny, podczas którego lekarz lub fizjoterapeuta zadaje pytania dotyczące objawów, stylu życia oraz rodzaju wykonywanych aktywności fizycznych. Kolejnym krokiem są badania kliniczne, podczas których pacjent wykonuje określone ruchy i testy oceniające zakres ruchu oraz nasilenie bólu.

W celu dokładniejszej oceny uszkodzeń ścięgna stosuje się badania obrazowe:

• USG (ultrasonografia) – pozwala ocenić strukturę ścięgna i wykryć ewentualne uszkodzenia.
• MRI (rezonans magnetyczny) – szczególnie przydatne w bardziej zaawansowanych przypadkach, gdzie konieczna jest dokładna ocena rozmiaru i rodzaju uszkodzeń.

Rehabilitacja i leczenie bólu ścięgna Achillesa

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa opiera się na odciążeniu i regeneracji uszkodzonej tkanki, a następnie na jej wzmacnianiu. Proces ten składa się z kilku etapów:

1. Odpoczynek i odciążenie ścięgna

W pierwszej fazie leczenia kluczowe jest zminimalizowanie obciążenia ścięgna. Może to obejmować przerwanie treningów lub zmniejszenie ich intensywności. Stosuje się także wkładki ortopedyczne, podpiętki, a w poważniejszych przypadkach zaleca się używanie ortez, które stabilizują kostkę i łagodzą nacisk na ścięgno.

2. Zabiegi fizjoterapeutyczne

Fizjoterapeuci często zalecają specjalistyczne zabiegi przyspieszające proces regeneracji. Wśród najskuteczniejszych metod leczenia zapalenia ścięgna Achillesa wymienia się:

• Fala uderzeniowa – jest to terapia wykorzystująca mechaniczne fale akustyczne, które stymulują procesy naprawcze w tkankach oraz przyspieszają regenerację.
• Laseroterapia wysokoenergetyczna – skutecznie redukuje stan zapalny, pobudza krążenie i wspomaga regenerację uszkodzonych tkanek.
• Terapia TECAR – nowoczesna technika, która przyspiesza gojenie i zmniejsza ból poprzez głębokie rozgrzewanie tkanek.

3. Ćwiczenia rehabilitacyjne

Po ustąpieniu ostrego bólu kluczowe jest wprowadzenie programu ćwiczeń mających na celu rozciągnięcie i wzmocnienie mięśni łydki oraz ścięgna Achillesa. Ćwiczenia ekscentryczne, które polegają na powolnym opuszczaniu pięty w dół, są szczególnie skuteczne w procesie rehabilitacji. Ważne jest, aby każdy plan ćwiczeń był dostosowany indywidualnie do potrzeb pacjenta i nadzorowany przez fizjoterapeutę.

4. Powrót do aktywności fizycznej

Powrót do pełnej aktywności fizycznej powinien być stopniowy i odbywać się zgodnie z zaleceniami specjalisty. Ważne jest, aby nie przeciążać ścięgna i stopniowo zwiększać intensywność treningów.

Zapobieganie urazom ścięgna Achillesa

Aby uniknąć problemów ze ścięgnem Achillesa w przyszłości, warto zastosować kilka prostych zasad:

• – Zawsze rozgrzewaj się przed treningiem i wykonuj ćwiczenia rozciągające.
• – Zwracaj uwagę na technikę biegu i unikaj twardych nawierzchni.
• – Dbaj o odpowiednie obuwie sportowe, zapewniające dobrą amortyzację.
• – Unikaj nagłych i zbyt intensywnych zmian w treningu – zwiększaj dystans i tempo stopniowo.
• – Regularnie wzmacniaj mięśnie łydki, aby zmniejszyć obciążenie ścięgna Achillesa.

Skontaktuj się z nami

Jeśli odczuwasz ból ścięgna Achillesa, nie zwlekaj! Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie mogą zapobiec poważnym komplikacjom i pozwolą Ci wrócić do pełnej sprawności. Nasz zespół doświadczonych fizjoterapeutów jest gotowy, aby Ci pomóc.